女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整体坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR正常,血尿常规均也正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该病人的治疗应选择
雷公藤多苷片
非甾体类抗炎药
甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺砒啶
外科治疗,如关节置换等手术治疗
环磷酰胺
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